Aide à domicile à Saint-Maur-des-Fossés (94100, 94210)

Une maison pour les aidants, dans la commune

Saint-Maur-des-Fossés consacre un lieu à ceux qui accompagnent : la Maison des Aidants de l'Abbaye, à laquelle s'ajoute une plateforme d'accompagnement et de répit pour les aidants de personnes âgées recensée dans la commune.

Ce n'est pas courant, et cela mérite d'être connu. Une plateforme de répit ne s'adresse pas à la personne malade : elle s'adresse à celui qui l'aide. On y est écouté, informé, orienté, et surtout reconnu comme quelqu'un qui a lui aussi des besoins. Ce que chaque lieu propose exactement se demande sur place, car l'offre varie et évolue.

Nous encourageons systématiquement les familles à y aller, y compris quand elles font déjà appel à nous. Ce n'est pas concurrent, c'est complémentaire. Une plateforme donne de l'écoute et du lien ; nous donnons des heures, des nuits et des semaines. Les deux ensemble tiennent une situation bien plus longtemps que l'un sans l'autre.

Reconnaître son propre épuisement

L'épuisement d'un aidant ne ressemble pas à de la fatigue. Il ressemble à de l'irritation. On s'agace d'une question répétée pour la dixième fois, on hausse le ton, puis on s'en veut toute la soirée. On annule ses propres rendez-vous médicaux. On ne voit plus ses amis, parce qu'il faudrait expliquer. On dort mal et l'on se réveille déjà en retard. On maigrit ou l'on grossit sans y penser. On se surprend à souhaiter que cela s'arrête, et cette pensée fait honte.

Rien de tout cela n'est un défaut de caractère. Ce sont les symptômes ordinaires d'une charge qui dure depuis trop longtemps sans relais.

Ce que nous faisons pour cela est très concret. Nous demandons quelles heures vous voulez récupérer, et nous les protégeons comme un rendez-vous : le mardi matin, le samedi après-midi, le jeudi soir. Nous mettons la même intervenante sur ce créneau, pour que vous n'ayez pas à réexpliquer la maison à chaque fois. Et nous vous demandons de sortir vraiment, parce qu'un aidant qui reste dans la pièce à côté ne se repose pas.

Pour les respirations plus longues, l'hébergement temporaire existe dans plusieurs établissements de la commune. Quelques jours, parfois deux semaines. Beaucoup de familles le découvrent trop tard.

Une population âgée, et des nuits qui comptent

À Saint-Maur-des-Fossés, 15,9 % des habitants ont entre 60 et 74 ans et 10,8 % ont 75 ans et plus : 9,1 % entre 75 et 89 ans, 1,7 % à partir de 90 ans. La commune comptait 76 010 habitants au recensement de 2022.

Cette part de 90 ans et plus est ce qui pèse le plus sur nos plannings. À cet âge, les interventions deviennent plus courtes et plus fréquentes, et les nuits comptent autant que les journées. Le sommeil se hache. La personne se lève plusieurs fois, ne retrouve pas l'interrupteur, se recouche sans le dire. Les chutes nocturnes ne font aucun bruit.

Nous construisons alors la semaine en plusieurs passages plutôt qu'en longues plages : un lever, un déjeuner, un dîner, un coucher, et une présence de nuit, couchée ou éveillée selon ce qui se passe réellement. Le même binôme d'auxiliaires de vie revient, parce qu'un visage nouveau chaque semaine annule le bénéfice de la régularité.

Deux accueils de jour et beaucoup de places d'hébergement

Deux EHPAD de la commune proposent un accueil de jour, de l'hébergement temporaire et une unité dédiée à la maladie d'Alzheimer : l'EHPAD Résidence de l'Abbaye, avec 238 places, et l'EHPAD résidence de l'Orme, avec 96 places.

Quatre autres EHPAD complètent cette offre : l'EHPAD Korian Le Jardin de Neptune, avec 78 places, l'EHPAD Les Fleurs bleues, avec 38 places et de l'hébergement temporaire, l'EHPAD Résidence Sévigné, avec 103 places, de l'hébergement temporaire et une unité Alzheimer, et l'EHPAD Résidence Villa Saint-Hilaire, avec 38 places.

Deux résidences autonomie logent par ailleurs des personnes âgées en appartement indépendant : le Foyer-Résidence Joachim-du-Bellay, avec 108 places, et la Résidence de la Pie, avec 142 places. On y garde sa clé, ses meubles et ses horaires, et l'aide à domicile y reste possible comme partout ailleurs.

Autour d'une journée d'accueil, l'auxiliaire de vie assure le lever, la toilette, l'habillage, le petit-déjeuner et le départ, puis le retour, le dîner et le coucher. Les jours sans accueil, elle prend toute la place. Nous gardons les mêmes repères qu'à l'établissement : même heure de lever, même ordre pour la toilette, même place à table.

Une commune très étendue, et des plannings par quartier

Saint-Maur-des-Fossés s'étend sur 1 126 hectares et compte deux codes postaux. Ce n'est pas une commune que l'on traverse en dix minutes, et ses quartiers ne se ressemblent pas : on n'y fait pas ses courses au même endroit, on ne prend pas la même ligne, on ne va pas au même cabinet médical.

Nous organisons donc les interventions par quartier, afin que la même auxiliaire de vie n'ait pas à traverser la commune entre deux passages. C'est ce qui permet de tenir des horaires précis, et un horaire tenu vaut mieux qu'une plage large. Quand une personne attend son lever, un retard d'une demi-heure n'est pas un détail.

Quatre lieux de soins, et le retour à la maison

Quatre établissements de santé sont recensés dans la commune : la Clinique médico-chirurgicale Gaston Métivet, un centre d'accueil thérapeutique à temps partiel, un hôpital de jour et une maison thérapeutique. Trois d'entre eux relèvent de la prise en charge ambulatoire, ce qui signifie que la personne rentre chez elle le soir, et que le domicile porte l'essentiel.

Après une intervention chirurgicale, le retour se prépare avant la date de sortie. Ce que nous regardons avec vous : qui est là à l'arrivée, si le lit doit changer de pièce, comment se passera la première toilette avec un pansement, ce qu'il y a à manger le premier soir, qui est passé à la pharmacie. Nous nous accordons avec les infirmiers libéraux et le médecin traitant. Youdom Care n'assure aucun soin et ne donne aucun médicament : l'auxiliaire de vie assure la vie autour des soins.

Les démarches

Le Centre communal d'action sociale de Saint-Maur-des-Fossés est le relais de proximité pour les aides de la ville. Aucun Espace autonomie n'est recensé dans la commune même : l'allocation personnalisée d'autonomie est attribuée par le Conseil départemental du Val-de-Marne, à Créteil, et la Maison départementale des personnes handicapées du Val-de-Marne, dans la même ville, instruit la prestation de compensation du handicap.

Nous n'instruisons aucun dossier. Nous vous disons lequel concerne votre situation, ce qu'il faut réunir, et ce qui peut commencer avant toute décision. Le tarif horaire toutes taxes comprises vous est donné en premier ; l'avantage fiscal vient plus tard et ne change rien à votre trésorerie du mois.

France Alzheimer Val-de-Marne, à Nogent-sur-Marne, reçoit les familles sur rendez-vous. APF France handicap dispose d'une délégation du Val-de-Marne, et trois associations de parents du réseau Unapei couvrent ce secteur : APOGEI 94, ETAI Kremlin-Bicêtre et l'ADPED 94. Le PAM Île-de-France assure un transport à la demande pour les personnes à mobilité réduite, ouvert notamment aux personnes âgées classées en GIR 1 à 4.

Nous intervenons à Saint-Maur-des-Fossés

L'agence Youdom Care Paris, rue de Lyon dans le 12e arrondissement, suit les demandes de la commune, et nos auxiliaires de vie interviennent dans toute l'Île-de-France. Saint-Maur-des-Fossés appartient à la Métropole du Grand Paris. Ses voisines immédiates sont Joinville-le-Pont, Champigny-sur-Marne, Bonneuil-sur-Marne, Créteil, Ormesson-sur-Marne, Maisons-Alfort, Chennevières-sur-Marne et Saint-Maurice.

Si vous êtes l'aidant et que vous lisez cette page à une heure où vous devriez dormir, commencez par nous appeler. La première visite d'évaluation a lieu chez vous, elle est gratuite, et elle sert autant à parler de vous que de la personne que vous accompagnez.