Aide à domicile à Gentilly (94250)

Cent dix-huit hectares, et presque rien dedans

Gentilly tient sur 118 hectares. C'est l'une des plus petites communes du Val-de-Marne, et elle comptait 18 883 habitants au recensement de 2022. Les 60 à 74 ans y représentent 12,4 % de la population, les 75 ans et plus 5,6 %, dont 4,8 % entre 75 et 89 ans et 0,8 % de 90 ans ou plus.

Dans un territoire aussi resserré, tout est près, et c'est précisément ce qui trompe. On se dit qu'une personne âgée n'a que quelques rues à faire, donc que tout va bien. Mais la distance qui compte n'est pas celle de la carte : c'est celle du trottoir, des marches, du poids du cabas et du banc qui manque à mi-chemin. Une personne qui ne descend plus chercher son pain voit son périmètre se réduire au palier en quinze jours. Puis l'appétit baisse, les jambes faiblissent, et la chute finit par arriver, le plus souvent à l'intérieur.

Nous regardons donc toujours le trajet complet, pas seulement l'appartement. Combien de marches avant la porte de l'immeuble. Si la minuterie tient jusqu'en haut. S'il y a une rampe des deux côtés. Où se trouve le premier endroit pour s'asseoir dehors. Et nous inscrivons la sortie au planning comme un vrai geste d'accompagnement : deux descentes par semaine, au bras de quelqu'un, valent mieux que des conseils de prudence.

Un établissement, un foyer-logement, et rien d'autre

Les données publiques recensent deux structures pour personnes âgées à Gentilly. L'EHPAD Le Sacré Coeur compte 90 places, propose de l'hébergement temporaire et dispose d'une unité dédiée à la maladie d'Alzheimer. Le Foyer-Logement bièvre est une résidence autonomie de 64 places, où l'on garde son logement, sa clé et ses horaires, et où une auxiliaire de vie intervient comme dans n'importe quel appartement.

Aucun accueil de jour n'est recensé dans la commune, et aucun Espace autonomie non plus. Pour une famille, cela a deux conséquences très concrètes.

La première : il n'existe pas, sur place, de lieu spécialisé où pousser la porte pour poser toutes ses questions d'un coup. Le Centre communal d'action sociale de Gentilly reste le relais de proximité, et la mairie oriente.

La seconde : le répit du proche aidant se construit à la maison, et non dans une structure. Cela veut dire des heures de présence pendant lesquelles il sort réellement, des matinées entières, et la nuit quand le sommeil de l'autre est cassé. L'hébergement temporaire de l'EHPAD offre par ailleurs une respiration plus longue, de quelques jours, dont peu de familles connaissent l'existence.

La solitude, qui n'est pas une prestation mais un fait

Dans une commune jeune, où les 75 ans et plus ne forment que 5,6 % de la population, une personne âgée peut se retrouver la seule de son étage, parfois de son immeuble. Les voisins travaillent, partent tôt, rentrent tard, changent tous les trois ans. Personne ne remarque une lumière qui reste allumée.

Ce n'est pas une prestation que l'on vend, mais c'est une réalité dont nous tenons compte. Une auxiliaire de vie qui vient trois fois par semaine est souvent la seule personne à franchir la porte. Cela crée des responsabilités. Elle regarde le courrier qui s'accumule, la date sur les yaourts, le chauffage réglé trop bas en hiver, une facture impayée posée sur la table. Elle ne se mêle de rien, mais elle signale, et nous vous en parlons.

Nous demandons donc toujours, lors de la première visite, qui passe et quand. Le facteur, la gardienne, la voisine du dessous, le neveu le dimanche. Une aide posée au bon moment complète ce réseau plutôt que de s'y substituer. Quand le réseau est vide, nous le disons, et nous proposons d'autres passages plutôt que des passages plus longs.

Les hôpitaux sont chez les voisines

Aucun établissement de santé n'est recensé à Gentilly. Une hospitalisation conduit donc ailleurs, notamment au site Kremlin-Bicêtre du GHU AP-HP Université Paris Saclay, au Kremlin-Bicêtre, ou au Centre hospitalier Sainte-Anne, dans le 14e arrondissement de Paris.

Le retour se prépare pendant le séjour, pas le jour de la sortie. Ce que nous regardons avec vous : qui ouvre la porte à l'arrivée, si le lit doit changer de pièce, comment se passera la première toilette, ce qu'il y a à manger le premier soir, qui est passé à la pharmacie, à quelle heure passera l'infirmier. Nous nous accordons avec les infirmiers libéraux et le médecin traitant. Youdom Care n'assure aucun soin : l'auxiliaire de vie assure la vie autour des soins.

Les premières nuits demandent souvent une présence, le temps que la douleur se calme et que les repères reviennent. Ensuite, on allège.

Les enfants et les adultes en situation de handicap

L'aide à domicile ne concerne pas seulement les personnes âgées, et c'est particulièrement vrai dans une commune jeune. Nous intervenons auprès d'enfants et d'adultes en situation de handicap, aux heures qui saturent : le matin avant l'école ou l'établissement, la fin d'après-midi, le mercredi, les vacances scolaires.

Nous accompagnons les gestes du quotidien selon ce qui a été convenu avec les parents, et selon les habitudes de l'enfant, qui ne se discutent pas. Un enfant avec un trouble du spectre de l'autisme a des repères et un ordre qu'il faut respecter à la lettre : le même trajet, le même mot, le même objet à la même place. Nous ne faisons ni rééducation, ni soin, ni soutien scolaire. Nous rendons des heures aux parents.

Pour les droits, le guichet est la Maison départementale des personnes handicapées du Val-de-Marne, à Créteil, qui instruit la prestation de compensation du handicap. Trois associations de parents du réseau Unapei couvrent ce secteur : ETAI Kremlin-Bicêtre, APOGEI 94 et l'ADPED 94. APF France handicap dispose d'une délégation du Val-de-Marne.

Les démarches et les déplacements

L'allocation personnalisée d'autonomie est attribuée par le Conseil départemental du Val-de-Marne, à Créteil. Nous n'instruisons aucun dossier et nous ne remplaçons aucun guichet. Nous vous disons lequel concerne votre situation, ce qu'il faut réunir, et ce qui peut commencer sans attendre la décision. Le tarif horaire toutes taxes comprises vous est donné en premier ; l'avantage fiscal vient plus tard et ne change rien à votre trésorerie du mois.

France Alzheimer Val-de-Marne, à Nogent-sur-Marne, reçoit les familles sur rendez-vous. Le PAM Île-de-France assure un transport à la demande pour les personnes à mobilité réduite, ouvert notamment aux titulaires d'une carte mobilité inclusion mention invalidité et aux personnes âgées classées en GIR 1 à 4. L'auxiliaire de vie peut accompagner le trajet et attendre pendant la consultation.

Nous intervenons à Gentilly

L'agence Youdom Care Paris, rue de Lyon dans le 12e arrondissement, suit les demandes de la commune, et nos auxiliaires de vie interviennent dans toute l'Île-de-France. Gentilly appartient à la Métropole du Grand Paris. Ses voisines immédiates sont Arcueil, Le Kremlin-Bicêtre, Montrouge, Cachan, Villejuif, Bagneux, le 13e et le 14e arrondissement de Paris. Ce que la commune n'a pas se trouve chez l'une d'elles, et nous suivons la même famille d'un logement à l'autre.

Décrivez-nous la situation, par téléphone ou par le formulaire de cette page. La première visite d'évaluation a lieu chez vous, elle est gratuite, et le devis qui suit l'est aussi.