Aide à domicile au Blanc-Mesnil (93150)

Les parents d'un enfant en situation de handicap cherchent rarement une « aide à domicile ». Ils cherchent quelqu'un qui connaisse leur enfant, qui tienne le soir et le mercredi, qui ne change pas tous les mois. Au Blanc-Mesnil, la commune dispose d'un « Centre Medico Psychologique Enfants et Adolescents », rattaché à un centre hospitalier. Les familles suivies là savent ce que coûte l'absence de relais. L'auxiliaire de vie apprend l'enfant une fois, à partir de ce que les parents décrivent, puis intervient aux créneaux qui libèrent la famille.

Le dossier MDPH et la PCH

Pour un enfant comme pour un adulte, l'aide humaine se finance en partie par la prestation de compensation du handicap ou l'AEEH. Le dossier se dépose à la Maison départementale des personnes handicapées (MDPH) de Seine-Saint-Denis, à Saint-Denis. Des associations départementales accompagnent les familles : la délégation d'APF France handicap à Bobigny, ouverte le lundi et le vendredi de 10 h à 12 h, et les associations de parents du réseau Unapei, dont « AFDAEIM Stains » et « ARPEI Gagny ».

Les aînés du Blanc-Mesnil

La ville compte 59 912 habitants ; 5,2 % ont 75 ans ou plus et 11,2 % ont entre 60 et 74 ans. Le Centre communal d'action sociale (CCAS) est le premier guichet pour une demande d'APA, instruite ensuite par le Conseil départemental à Bobigny. La « Résidence Maria Valtat » est la résidence autonomie de la commune ; la « Maison de retraite Gaston Monmousseau », son EHPAD. Une personne qui vit en résidence autonomie garde son logement et peut y recevoir une auxiliaire de vie pour la toilette ou les repas.

L'« Hopital Prive de la Seine Saint Denis » est l'établissement de soins du Blanc-Mesnil. Quand un parent en sort, le retour se prépare : repas des premiers jours, aide au lever, présence la nuit si la famille le souhaite.

Nous intervenons au Blanc-Mesnil

Nos auxiliaires de vie interviennent dans toute l'Île-de-France : l'accompagnement est donc possible au Blanc-Mesnil comme ailleurs dans la région. L'agence Youdom Care Paris coordonne les plannings. Autour de la commune, nous intervenons aussi à Drancy, au Bourget, à Aulnay-sous-Bois, à Dugny, à Bobigny, à Bonneuil-en-France, à Bondy et à La Courneuve. Le Blanc-Mesnil fait partie de la Métropole du Grand Paris.

À l'échelle du département, France Alzheimer 93 et maladies apparentées écoute les familles depuis Le Raincy, et le comité de Seine-Saint-Denis de France Parkinson réunit des bénévoles à Montreuil. Le PAM Île-de-France transporte à la demande les personnes à mobilité réduite qui remplissent ses conditions d'inscription.

Accompagner un enfant sans prendre la place des parents

Un intervenant qui arrive chez un enfant en situation de handicap n'apporte pas une méthode : il apprend la vôtre. Comment on l'appelle, dans quel ordre se fait la douche, quel mot déclenche la colère, quelle chanson calme, ce qu'il mange vraiment et ce qu'il refuse. Les parents du Blanc-Mesnil nous le disent souvent : ce qui coûte le plus cher, ce n'est pas le tarif, c'est de devoir tout réexpliquer à chaque changement de tête.

Nous visons donc la stabilité avant la quantité. Mieux vaut quatre heures par semaine tenues par la même personne pendant deux ans que douze heures assurées par six intervenants successifs. Quand un remplacement est inévitable, il se prépare : une intervention en doublon, un passage de relais fait devant vous, et les habitudes écrites noir sur blanc plutôt que transmises de mémoire.

Les créneaux qui libèrent vraiment une famille

Les horaires utiles ne sont pas les horaires de bureau. Ce sont la sortie d'école et la fin d'après-midi, quand il faut être à deux endroits en même temps ; le mercredi, quand la semaine scolaire s'arrête et pas le travail ; le samedi matin, pour emmener le frère ou la sœur au sport ; les vacances scolaires, qui durent plus longtemps que les congés des parents.

Ces créneaux se réservent à l'avance, parce qu'ils sont demandés par toutes les familles en même temps. Nous préférons le dire franchement plutôt que de promettre l'improvisation. En revanche, une fois le planning posé, il tient, et il se révise à chaque rentrée scolaire.

Les aînés du Blanc-Mesnil et leurs repères

La commune compte 59 912 habitants ; 5,2 % ont 75 ans ou plus, dont 0,7 % de 90 ans ou plus, et 11,2 % ont entre 60 et 74 ans. La « Résidence Maria Valtat » offre 79 places de résidence autonomie, et la « Maison de retraite Gaston Monmousseau » 80 places d'EHPAD. Entre ces deux formules et le domicile, il existe un espace large où l'aide humaine suffit encore.

Cet espace se joue sur des détails : un tabouret de douche, un repas chaud à midi, un accompagnement chez le médecin, quelqu'un qui remarque que les volets ne sont plus ouverts. Le Centre communal d'action sociale de la ville aide à monter le dossier d'APA ; le Conseil départemental, à Bobigny, l'instruit et notifie un plan d'aide en heures. Nous pouvons commencer avant la notification et ajuster ensuite.

La sortie de l'hôpital privé, préparée à l'avance

L'« Hopital Prive de la Seine Saint Denis » est l'établissement de soins de la commune. Une sortie se joue en deux temps. Avant : la date, le matériel, le lit, la salle de bains, les repas des trois premiers jours, la question de la nuit. Après : la fatigue réelle, souvent plus forte que prévu, et la tentation de reprendre trop vite ses habitudes.

Nous prévoyons donc large au départ, puis nous réduisons. C'est plus confortable que l'inverse, où l'on rappelle en urgence un dimanche soir. L'auxiliaire de vie ne fait pas de soins : elle cale ses passages sur ceux de l'infirmière et du kinésithérapeute, et elle prévient la famille de ce qu'elle voit.

Ce que la PCH et l'AEEH financent, et ce qu'elles ne financent pas

La prestation de compensation du handicap peut financer des heures d'aide humaine : les gestes essentiels, la surveillance, parfois l'accompagnement à la vie sociale. L'allocation d'éducation de l'enfant handicapé aide les familles à faire face aux frais et aux temps d'absence professionnelle. Ni l'une ni l'autre ne finance des soins, des médicaments ou une rééducation, qui relèvent de l'assurance maladie et des professionnels de santé.

Cette frontière paraît technique ; elle évite des malentendus coûteux. Lors de la visite à votre domicile du Blanc-Mesnil, nous vous disons clairement ce qui entre dans notre champ et ce qui n'y entre pas, et vers qui vous tourner pour le reste. La délégation départementale d'APF France handicap, à Bobigny, et les associations de parents du réseau Unapei peuvent vous accompagner dans la constitution du dossier.

Que la demande concerne un enfant ou un parent, elle commence de la même façon : une visite chez vous, au Blanc-Mesnil, pour écouter et évaluer. Cette visite et le devis qui la suit sont gratuits.